Vuonna 1923 Miss America Organization perusti Miss America Scholarship Foundationin, joka on myöntänyt miljoonia dollareita stipendejä nuorille naisille ympäri Yhdysvaltoja. Vuosien varrella kilpailu on kehittynyt sisältämään erilaisia kilpailuja perinteisten kauneus-, lahjakkuus- ja persoonallisuuskomponenttien lisäksi, kuten uimapuku- ja iltapukukilpailut sekä haastatteluosuuden.
Miss America -kilpailua on kritisoitu sen fyysisen kauneuden korostamisesta ja inklusiivisuuden puutteesta. Viime vuosina järjestö on pyrkinyt olemaan monipuolisempi ja osallistavampi, ja messuilla on lisääntynyt värikkäiden naisten ja vammaisten naisten määrä kilpailemassa tittelistä.
Miss America -kilpailu on edelleen suosittu tapahtuma, ja sen voittajat edustavat Yhdysvaltoja Miss Universe -kilpailussa ja Miss World -kilpailussa. Kilpailu tarjoaa myös foorumin nuorille naisille puhua yhteiskunnallisista ja poliittisista kysymyksistä ja lisätä tietoisuutta tärkeistä syistä, kuten perheväkivallasta, lasten hyväksikäytöstä ja syöpätietoisuudesta.