Pianojen virittäminen sisältää yhdistelmän taitoja, mukaan lukien kyky havaita sävelkorkeutta ja intervalleja tarkasti. Vaikka hyvä kuulo voi olla tässä suhteessa eduksi, on ollut tapauksia, joissa kuuroja pianonvirittimiä on onnistuneesti viritetty pianot vaihtoehtoisilla menetelmillä.
Jotkut kuurot pianonvirittäjät luottavat visuaalisiin vihjeisiin tai tuntoaistiin ohjatakseen viritystä. He voivat esimerkiksi tarkkailla pianon kielten värähtelyä tai käyttää erikoistyökaluja havaitakseen pieniä sävelkorkeuden muutoksia. Toiset voivat käyttää elektronisia virityslaitteita tai ohjelmistoja, jotka tarjoavat visuaalista palautetta.
On syytä huomata, että pianon viritys vaatii yhdistelmän teknistä tietämystä, kokemusta ja musiikillista herkkyyttä riippumatta siitä, onko virittäjä kuuro vai kuuleva. Kunnollisella koulutuksella ja mukautuvilla strategioilla kuuro voi mahdollisesti kehittää tarvittavia taitoja pianon tehokkaaseen virittämiseen.