Kappaleen päähenkilö aloittaa muistelemalla, miltä heidän entinen kumppaninsa sai heissä tunteita, sanoen, että henkilö "rikoi heidät ja että hänen sanansa leikkaavat kuin veitsi. Tämä henkilö tuntee petoksen ja hylkäämisen tunteen laulaessaan siitä, kuinka heidän entinen rakastajansa jätti heidät tuntemaan itsensä "vieraaksi", vaikka he luulivat tuntevansa toisensa hyvin.
Koko kappaleen ajan päähenkilö korostaa, kuinka heidän entinen kumppaninsa jatkaa "helvettiin antamista" menemällä jatkuvasti heidän ajatuksiinsa ja kummittelemalla heidän muistojaan. Kerto heijastaa heidän turhautumistaan ja vihaansa heidän toistaessaan:"Katso, mitä sait minut tekemään, katso mitä sait minut tekemään."
Kappaleen sillassa päähenkilö ilmaisee halunsa päästää irti menneisyydestä ja jatkaa eteenpäin. He kuitenkin joutuvat vihan ja katkeruuden kierteeseen, kun muistot epäonnistuneesta suhteestaan kummittelevat heitä edelleen.
Kaiken kaikkiaan "Gives You Hell" välittää emotionaalisen myllerryksen ja sydänsurun tunteen henkilöstä, joka kokee olevansa pahoinpidelty ja loukkaantunut syvästi entisen kumppaninsa teoista. Sanoitukset havainnollistavat sisäisiä kamppailuja ja emotionaalista monimutkaisuutta, joita vaikeasta erosta voi aiheutua.