Kappaleen edetessä Stanin mielenterveys heikkenee ja hänen kirjeensä muuttuvat sekaisin. Hän viittaa useaan otteeseen väkivaltaiseen ja itsetuhoiseen käyttäytymiseen, mukaan lukien ajaminen humalassa ollessaan raskaana tyttöystävänsä kanssa. Eminem yrittää keskustella Stanin kanssa ja saada hänet hakemaan apua, mutta turhaan.
Traagisessa käänteessä kappale huipentuu, kun Stan ajaa autoaan raskaana olevan tyttöystävänsä kanssa etupenkillä sillalta jokeen ja tappaa molemmat. Stanin viimeinen kirje, joka kirjoitettiin ennen tapausta, ilmaisee hänen uskomuksensa siihen, että Eminem on ainoa henkilö, joka voi pelastaa hänet, mutta kappaleen päätteeksi Eminem tajuaa, että Stan on mennyt liian pitkälle, eikä hän voi tehdä mitään traagisen lopputuloksen estämiseksi.
Kappale tutkii julkkisten jumaloinnin seurauksia, pakkomielteisen fanituksen vaaroja ja vaikutuksia, joita sillä voi olla sekä faneihin että julkkiksiin, joita he idolisoivat. Se korostaa myös ammattiavun hakemisen tärkeyttä mielenterveysongelmiin ja mahdollisesti traagisia seurauksia, joita voi tapahtua, jos niitä ei hoideta.