- Vasen käsi:
- Indeksi:suljettu äänireikä 1
- Keskellä:suljettu äänireikä 2
- Rengas:suljettu äänireikä 3
- Pinky:suljettu äänireikä 4
- Oikea käsi:
- Peukalo:suljettu äänireikä 10
- Indeksi:avoin äänireikä 8
- Keskellä:suljettu äänireikä 7
- Rengas:suljettu äänireikä 6
Kun sinulla on tämä perussormitus, sinun on tehtävä kaksi lisämuutosta pelataksesi altissimo E:tä. Ensin sinun on löysennettävä hieman embouchurea ja nostettava kielesi takaosaa. Toiseksi sinun on lisättävä ilmanpainetta. Tämä voidaan tehdä hengittämällä syvään ja puhaltamalla kovemmin.
Harjoittelemalla pystyt soittamaan altissimo E johdonmukaisesti. Tätä sormitusta voidaan käyttää myös muiden altissimo-nuottien soittamiseen, kuten F#, G ja A.