Sax suunnitteli saksofonin alun perin kahdessa versiossa:sopraanosaksofonina ja basso-saksofonina. Myöhemmin hän lisäsi väliin lisää kokoja ja loi saksofoniperheen, joka vaihteli korkeaäänisestä sopraanosta matalaääniseen bassoon.
Musiikkiyhteisö suhtautui saksofoniin alun perin skeptisesti, mutta se saavutti nopeasti suosion. Sitä käytettiin ensin sotilasbändeissä, mutta pian se löysi tiensä klassiseen musiikkiin, jazziin ja muihin genreihin. Nykyään saksofoni on yksi maailman suosituimmista soittimista, ja sitä soittavat kaikentasoiset muusikot.