Tohtori Paisley tunnetaan poikkeuksellisista taidoistaan ja omistautumisestaan, mutta hänen maailmansa kääntyy ylösalaisin, kun hänellä diagnosoidaan parantumaton sairaus. Kun hän kohtaa oman ennusteensa ja väistämättömän loppunsa, hänen on tehtävä elämää muuttavia valintoja, jotka haastavat hänen ymmärryksensä elämästä, kuolemasta ja lääketieteellisten toimenpiteiden rajoista.
Romaanissa käsitellään myös tohtori Paisleyn ja hänen potilaiden välistä suhdetta. Yhdestä potilaasta, nuoresta pojasta nimeltä Dominic, tulee toivon symboli ja katalysaattori tohtori Paisleyn henkilökohtaiselle matkalle. Dominicin tarinan kautta tohtori Paisley kohtaa modernin lääketieteen eettiset haasteet ja painiskelee kysymyksiä elämän tavoittelusta hinnalla millä hyvänsä ja myötätunnon roolista terveydenhuollossa.
Tohtori Paisleyn tilan pahentuessa hän joutuu erimielisyyksiin kollegoidensa ja mentoriensa kanssa, joiden mielipiteet hänen hoidostaan ovat jakautuneet. Romaani tutkii henkilökohtaisen autonomian ja lääketieteellisen auktoriteetin välisiä jännitteitä ja korostaa päätöksenteon monimutkaisuutta kriisiaikoina.
Koko tarinan ajan Morris West tutkii syvemmälle ihmisen olemassaolon luonnetta pohtien kärsimyksen merkitystä, ihmissuhteiden merkitystä ja ihmishenkeä kuolevaisuuden edessä. Romaani huipentuu rakkauden, anteeksiannon ja lunastuksen voiman syvälliseen tutkimiseen.
Ennustus on ajatuksia herättävä ja emotionaalisesti resonoiva romaani, joka herättää syvällisiä kysymyksiä lääketieteen etiikasta, henkilökohtaisista valinnoista sekä elämän ja kuoleman olemuksesta. Se on voimakas ihmishengen tutkiminen ja todistus Morris Westin tarinankerronnan pysyvästä perinnöstä.